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| 1 | POINTS DE REPÈRE | 1 |
| 2 | INTRODUCTION | 3 |
| 2.1 | Définitions | 3 |
| 2.2 | Financement de la Sécurité Sociale | 4 |
| 2.3 | Économie Française | 8 |
| 2.4 | Méthodologie | 11 |
| 2.5 | Taux de Change | 12 |
| 2.6 | Abréviations | 12 |
| 2.7 | Régions de France | 14 |
| 3 | TAILLE DU MARCHÉ | 15 |
| 3.1 | Taille du Marché et Tendances, 1996-2000 | 15 |
| 3.2 | Segmentation du Marché | 18 |
| 3.2.1 | Par Discipline | 18 |
| 3.2.2 | Par Type d’Hospitalisation | 25 |
| 3.2.2.1 | Aperçu Général | 25 |
| 3.2.2.2 | Hospitalisation Complète | 25 |
| 3.2.2.3 | Hospitalisation de Jour | 26 |
| 3.2.3 | Par Secteur | 28 |
| 3.2.3.1 | Secteur Privé | 28 |
| 3.2.3.2 | Secteur Public | 29 |
| 3.2.4 | Par Région | 31 |
| 3.3 | Facteurs Affectant la Demande | 37 |
| 3.3.1 | Politique Gouvernementale | 38 |
| 3.3.2 | Tendances Démographiques | 39 |
| 3.3.3 | Accidents du Travail, de la Circulation et de la Vie Courante | 41 |
| 3.3.3.1 | Accidents du Travail | 41 |
| 3.3.3.2 | Accidents de la Circulation | 43 |
| 3.3.3.3 | Accidents de la Vie Courante | 44 |
| 3.3.4 | Prévention | 44 |
| 3.3.5 | Alternatives à l’Admission en Établissement de Soins de Suite et de Réadaptation | 45 |
| 3.4 | Prévisions du Marché | 46 |
| 3.5 | Prévisions et Segmentation, 2001-2005 | 48 |
| 3.5.1 | Par Discipline | 48 |
| 3.5.2 | Par Type d’Hospitalisation | 49 |
| 3.5.3 | Par Secteur | 51 |
| 4 | STRUCTURE DE L’INDUSTRIE | 52 |
| 4.1 | Aperçu Général | 52 |
| 4.2 | Profils des Intervenants | 53 |
| 4.2.1 | Assistance Publique–Hôpitaux de Paris (AP–HP) | 53 |
| 4.2.1.1 | Groupe Hospitalier Joffre Dupuytren | 57 |
| 4.2.1.2 | Hôpital Émile Roux | 58 |
| 4.2.1.3 | Hôpital San Salvadour | 58 |
| 4.2.2 | CHU de Brest | 59 |
| 4.2.3 | CHRU de Lille | 60 |
| 4.2.4 | CHU de Nantes | 61 |
| 4.2.5 | CHU de Nice | 63 |
| 4.2.6 | CHU de Rouen | 64 |
| 4.2.7 | Générale de Santé | 65 |
| 4.2.8 | Medica France (Semacs) | 66 |
| 4.2.9 | Medidep | 68 |
| 5 | ASSOCIATIONS PROFESSIONNELLES ET ORGANISMES GOUVERNEMENTAUX | 70 |
| 6 | MAGAZINES | 71 |
| LISTE DES TABLEAUX | |
| 1. Solde du Régime Général de la Sécurité Sociale Française, 1996-2000 | 7 |
| 2. Indicateurs de l’Économie Française, 1999-2001 | 11 |
| 3. Dépenses des Établissements de Soins de Suite et de Réadaptation, en France, 1996-2000 | 15 |
| 4. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, 1996-2000 | 17 |
| 5. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Discipline, 1996-2000 | 18 |
| 6. Répartition des Patients dans les Établissements de Rééducation Fonctionnelle en France, par Type de Rééducation, 1995 | 22 |
| 7. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Type d’Hospitalisation,1996-2000 | 25 |
| 8. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en Hospitalisation Complète en France, par Discipline, 1996-2000 | 26 |
| 9. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en Hospitalisation de Jour en France, par Discipline, 1996-2000 | 27 |
| 10. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Privé en France, 1996-2000 | 28 |
| 11. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Privé en France, par Secteur, 2000 | 29 |
| 12. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Privé en France, par Discipline, 2000 | 29 |
| 13. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Public en France, 1996-2000 | 30 |
| 14. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Public en France, par Type d’Hôpital, 2000 | 30 |
| 15. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation dans le Secteur Public en France, par Discipline, 2000 | 31 |
| 16. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Région, 1996-2000 | 32 |
| 17. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Discipline et par Région, 2000 | 34 |
| 18. Population Française, par Groupe d’Âge, 1996-1999 | 40 |
| 19. Espérance de Vie des Femmes et des Hommes en France, 1950-2050 | 41 |
| 20. Nombre d’Accidents du Travail en France, 1996-2000 | 42 |
| 21. Nombre d’Accidents du Travail avec Arrêt de Travail et Incapacité Permanente en France, par Lésion, 1998 | 42 |
| 22. Nombre d’Accidents Corporels de la Circulation en France, 1996-2000 | 43 |
| 23. Nombre de Blessés en France, par Type, 1996-2000 | 44 |
| 24. Prévisions des Dépenses des Établissements de Soins de Suite et de Réadaptation en France, 2001-2005 | 46 |
| 25. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, 2001-2005 | 47 |
| 26. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Discipline, 2001-2005 | 48 |
| 27. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Type d’Hospitalisation, 2001-2005 | 49 |
| 28. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en Hospitalisation Complète en France, par Discipline, 2001-2005 | 50 |
| 29. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en Hospitalisation de Jour en France, par Discipline, 2001-2005 | 50 |
| 30. Prévisions du Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation en France, par Secteur, 2001-2005 | 51 |
| 31. Répartition des Lits de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, 1995-1999 | 55 |
| 32. Investissements Notifiés de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, 1995-1999 | 56 |
| 33. Nombre de Lits de Soins de Suite et de Réadaptation de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, 1995-1999 | 57 |
| 34. Répartition du Nombre de Lits du CHU de Brest, par Établissement, 2000 | 59 |
| 35. Répartition du Nombre de Lits du CHU de Brest, par Discipline, 2000 | 60 |
| 36. Répartition du Nombre de Lits du CHU de Nantes, par Discipline, 1999 | 62 |
| 37. Budget d’Exploitation du CHU de Rouen, par Poste de Dépenses, 2000 | 65 |
| 38. Chiffre d’Affaires Consolidé de Medidep, 1997-2000 | 69 |
| LISTE DES DIAGRAMMES | |
| 1. Structure du Financement de la Sécurité Sociale en France, 1999 | 5 |
| 2. Carte de France, par Région | 14 |
En 2000, les dépenses des établissements de soins de suite et de réadaptation ont atteint 13,80 milliards de FF (2,10 milliards d'€), représentant une progression de 1 percent par rapport à 1999. La croissance des dépenses des établissements de soins de suite et de réadaptation enregistrée au cours de la période étudiée est attribuable, notamment, au vieillissement de la population et à la prise en charge plus immédiate des patients après les soins de courte durée.
Le nombre de lits dans les établissements de soins de suite et de réadaptation en France a enregistré une diminution de 3 percent entre 1996 et 2000 et a atteint un total de 93 700 en 2000. La part des lits dans les établissements de convalescence et de repos représentait près de 65 percent du total des lits de soins de suite et de réadaptation en 2000. Les 35 percent restants étaient attribués aux lits dans les établissements de rééducation fonctionnelle.
Les établissements de soins de suite et de réadaptation peuvent fonctionner en hospitalisation de jour et en hospitalisation complète. Selon les professionnels du secteur, l'hospitalisation de jour s'est particulièrement développée dans les établissements de rééducation fonctionnelle au cours de la période étudiée. En effet, l'hospitalisation de jour contribue à une meilleure réinsertion du patient en lui permettant de s'adapter progressivement au retour à domicile.
La répartition des lits de soins de suite et de réadaptation est inégale sur l'ensemble du territoire français. Les régions Île-de-France, PACA et Rhône Alpes comptaient le nombre le plus élevé de lits de soins de suite et de réadaptation en 2000. Ces trois régions représentaient près de 37 percent du nombre total de lits de soins de suite et de réadaptation en 2000.
MSI estime que le secteur des soins de suite et de réadaptation est affecté par différents facteurs incluant :
· les alternatives à l'admission en établissement de soins de suite et de réadaptation
MSI prévoit que les dépenses des établissements de soins de suite et de réadaptation augmenteront de 2 percent en 2001, avant d'enregistrer un taux de croissance annuel de 1 percent en 2002 et en 2003. Par ailleurs, les lits de convalescence et de repos constitueront la part la plus importante du nombre total de lits de soins de suite et de réadaptation entre 2001 et 2005, représentant près de 65 percent du total au cours de la période de prévisions. Les 35 percent restants concerneront les lits de rééducation fonctionnelle.
Selon les professionnels du secteur, trois groupes majeurs d'établissements privés interviennent sur le secteur des soins de suite et de réadaptation incluant Générale de Santé, Medica France et Medidep. Dans le secteur public, les CHU et les CH peuvent dispenser des soins de suite et de réadaptation. Le plus grand groupe hospitalier public en France est l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris.
Texte © 2001 MSI
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Last updated by Mandy Porteous September 2001